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艾滋病在中国


(1)艾滋病传入中国

1983年,国际血液病会议在中国某城市召开,与会者除各国医学界代表还有一些商人。生产第8因子的美国阿莫尔公司派代表到会,并将带来的一些该公司生产的第8因子,赠送了中国某大医院的一位教授。1984年,19位血友病人接受了这些药物的治疗。1985年,曾毅教授等为这些病人做了艾滋病病毒检测,检测发现,其中有4人因使用了同一批号的第8因子已感染了艾滋病病毒,经证实,该批号药品中确含艾滋病病毒。自此,艾滋病病毒在中国“登陆”。

(2)中国首例艾滋病病人

1985年6月23日,北京协和医院收治了一位发高烧的美籍阿根廷旅游者,6天后这位34岁的美国人死于卡氏肺囊虫肺炎。值班医生经与病人在美国的私人医生联系证实,此人已在美国被确诊为艾滋病患者,这是中国大陆医生首次目睹的艾滋病病例,也是艾滋病传给中国的第一个危险信号。

18个月后,一位旅美的香港居民因腹胀、吐泻,住进福建省立医院,经中国预防医学科学院的血清学检测,确诊为艾滋病。32天后,病人死亡,这是中国大陆医生自己诊断出的首例艾滋病病例。

据北京协和医院的资料记载,1989年,该院在67份梅毒血清阳性者的标本中发现一例HIV呈阳性,经蛋白印迹法确定,这是我国首例因性接触而被感染的艾滋病患者。

(3)艾滋病在中国传播的三个时期


传入期(1985-1988年):这个阶段HIV从海外传入,共有7个省区报告HIV感染者或艾滋病病人,这些人都是外国人或海外华人。由于首次发现艾滋病是在美国同性恋者当中,随后艾滋病在世界各地的传播又集中在静脉吸毒、同性恋和多性伴性行为等被大多文化视为边缘的行为之中,这一时期,我国政府和舆论宣传普遍认为艾滋病是与暗娼、同性恋吸毒等西方资本主义的生活方式密切相关的,对外开放是艾滋病传入我国的重要和途径,政府采取了“拒艾滋病于国门之外”的政策。但后来的事实证明,这不仅没有阻止艾滋病的传入,反而造成人们对艾滋病的无知、歧视和恐惧,给此后的艾滋病防治工作造 成了极大困难。
扩散期(1989-1994年):这个阶段疫情主要分布于边境、沿海地区和大城市,报告HIV感染的省份增加到21个。艾滋病在我国的流行态势,由国外病例传入期进入了局部流行期,由沿海和开放城市向内地一些特殊人群中扩散,一些城市发现了经性传播途径感染艾滋病病毒的国内感染者,云南等地的静脉注射毒品人群中也发现成批病毒感染者,并呈现向周边其它地区扩散的趋势。
快速增长期(1995年至今):二十世纪90年代中期,艾滋病从高危人群向一般人群迅速扩散,并进入了高速增长和蔓延期,哨点监测的艾滋病病毒感染者报告数逐年增长,1995年报告数比1994上升了195.1%,全国有31个省报告发现艾滋病病毒感染者和艾滋病病人,有21个省报告有静脉吸毒感染艾滋病病毒者,一些地方开始发现母婴传播病例,而中部一些省份更出现了经血液传播的艾滋病大爆发。艾滋病问题的日益复杂化和多样化,促使政府对艾滋病的态度由被动应对逐渐转向主动遏制,由局部预防转为全面干预,国家关于艾滋病的政策法律也在逐渐走向成熟。

(3)艾滋病在中国传播的三个时期

卫生部2007年通报的艾滋病流行现状显示:历年报告病例中男男性传播和异性性传播的百分构成呈现逐年上升趋势,男男性传播从2005年的0.4%上升到2007年的3.3%;异性性传播从2005年的10.7%上升到2007年的37.9%;2007年估计的5万新发感染者中,母婴传播占1.1%。艾滋病疫情仍呈上升趋势,流行范围广,地区差异大,三种传播途径并存,吸毒和性传播是新发感染的主要途径,艾滋病发病和死亡情况严重,艾滋病由高危人群向一般人群扩散,存在艾滋病疫情进
一步蔓延的危险。
目前,我国艾滋病流行特点:①艾滋病疫情上升速度有所减缓;②性传播成为主要传播途径;③艾滋病疫情地区分布差异大;④艾滋病流行因素广泛存在。


图1. 1985-2007年中国艾滋病病毒感染流行范围的变化
图2.1985-2007年中国报告的HIV/AIDS人数
图3.2007年当年和累计全国艾滋病病毒感染者、艾滋病病人和艾滋病死亡者年龄构成情况(%)
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